جراحة إعادة بناء

 الرباط الصليبي الأمامي

فى حالات قطع الرباط الصليبي الأمامي لا يتم خياطة الرباط المقطوع لأنه لا يلتئم بل يتم إزالة ما تبقى من الرباط المقطوع و يتم إعادة بناء الرباط بإستخدام جزء من الأنسجة المحيطة بالركبة. و هذا الجزء عادة ما يكون إما :

• الثلث الأوسط من الرباط الذى يربط عظمة الردفة (الصابونة) بالقصبة  (كما فى الرسم)  أو

• أوتار عضلات موجودة بالجهة الداخلية للركبة.

حيث يتم توصيل هذا الجزء بعظمة الفخذ من جهة و بعظمة القصبة من الجهة الأخرى فيقوم بالتالي بأداء الدور الذى كان يقوم به الرباط الصليبي الأمامي. و يتم تثبيت الرباط الجديد فى مكانه بإستخدام مسامير مصنوعة من مادة تذوب ذاتيا بعد مرور عدة شهور من الجراحة.

و يفضل أن تتم هذه الجراحة بإستخدام المنظار حيث أن ذلك يساعد على سرعة شفاء المريض و يجنبه البقاء لفترة طويلة بالمستشفى ويقلل من ألم الجراحة و يساعد على عودة المريض لمزاولة نشاطة فى فترة قصيرة.

س:	هل كل مريض مصاب بقطع بالرباط الصليبي الأمامي يحتاج لجراحة؟
ج :	يتم إجراء الجراحة فقط للمرضى الذين يعيشون حياة نشيطة و يعانون من تكرار عدم ثبات الركبة أو حدوث توقف مفاجئ (تعليق) لحركة الركبة.

تعليمات ما بعد الجراحة:

عادة ما يخرج المريض من المستشفى فى نفس يوم الجراحة أو فى اليوم الذى يليه. و يسمح للمريض بالمشي على قدميه فى اليوم التالي للجراحة بمعاونة عكازات على أن يترك العكازات  بعد فترة أسبوعين تقريبا و يمشي بصورة طبيعية مرتديا ركبة خاصة. و يعود حوالي 93% من المرضى لممارسة الرياضة بصورة عادية بعد مرور حوالي 6 شهور من الجراحة.